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苦瓜可以治疗糖尿病吗?
内分泌科医师之家     2016-04-01 14:25:26      阅读数:710      字体:    

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关于「吃XX食物」可以治愈「XX病」的谣言层出不穷。当年张悟本「绿豆治百病」之论早已尘埃落地,最近又冒出许多诸如「苦瓜、秋葵治愈糖尿病」的说法。


追本溯源,这与根植在人们心中的「食疗」信仰密不可分。所谓「是药三分毒」,在面对疾病威胁时,人们迫切希望自然界存在某种食物,可以同时满足果腹与健康的双重需求。


小说里的食疗神话


在《神雕侠侣》中,小龙女身中「冰魄神针」剧毒,并且「尽数吸入了丹田内脏」,任是神丹妙药也已无济于事。


然而,无药可医不代表病无可治,让小龙女重获新生的,就是人们喜闻乐见的「食疗」神话:在断肠崖下的深谷里,她靠着长期进食「玉蜂蜂蜜」和「寒潭白鱼」这两种又好吃又「解毒」的美食,身体居然完全康复。


在这里,食疗战胜了绝症,成就了一对情侣「十六年后,在此相会」的美丽约定。


「冰魄神针」是李莫愁的独门暗器,为什么它的毒性会被蜂蜜+白鱼所克,这得请古墓派专家解释。我还是就自己比较熟悉的糖尿病领域,以「苦瓜降糖」为例,和大家讨论类似「食疗」观点是如何不靠谱的。


苦瓜的营养价值


从营养成分来看,每100g苦瓜含水分93.4g、碳水化合物3.5g、蛋白质1g、脂肪0.1g、膳食纤维1.4g,以及钠、钙、铁等微量元素和多种维生素,其中VB1、Vc的含量居瓜果类之首。


评价一种食物是否适合糖尿病患者,最常用的指标是升糖指数(GI)。


苦瓜是典型的「低GI食物」,GI值仅为24,与樱桃(22)、黄瓜(23)、木瓜(30)等接近,远低于胡萝卜(71)、南瓜(75)等食物,对血糖影响甚微。


简单总结:苦瓜中水份多、碳水化合物少,升糖指数低,还含有人体所必需的膳食纤维、多种维生素和微量元素,是适合糖尿病患者的理想食物。


然而,这也只是大多数蔬菜的共同特点,苦瓜在这些方面并不比丝瓜、冬瓜、黄瓜、木瓜等「瓜兄瓜弟」更为出色。


苦瓜中的「降糖活性成分」


说「苦瓜降糖」当然没这么简单。


从上世纪80年代开始,就不断有研究发现,苦瓜汁液提取物中含有三萜类、甾类、苷类和多肽等多种降糖活性成分。


其中,多肽类物质的结构与胰岛素相似,能模拟胰岛素的生理作用,被称作「植物胰岛素」。研究者将这些提取而得的多肽物质注射到糖尿病小鼠皮下,发现小鼠血糖出现了一定程度的降低。


「植物胰岛素」、「纯天然,无化合」,听上去很美,可惜离落到实处还有很长一段距离。


要从苦瓜汁液中提取降糖活性成分,这是个复杂工程。经典的实验室提取过程包括:有机醇提取、丙酮沉淀、沉淀物水稀释、透析收集上清液、盐析、离子交换层析和纯化等。


而我们在厨房里,靠红烧、干煸,或是凉拌,是无法有效提取这些物质的。


另外,在这些动物实验中,苦瓜的多肽类提取物是通过皮下注射、腹腔注射等方式发挥降糖作用,却无法直接口服给药,否则会被胃肠道的消化酶迅速分解,这与胰岛素不能口服、需要皮下注射给药是一个道理。


这也提示我们:靠「吃」,无法发挥苦瓜的降糖作用。


2007年,美国著名的《临床流行病学杂志》刊登了一篇论文。在这项研究中,受试糖尿病患者在每次用餐时口服一粒含有苦瓜提取物的胶囊,总共持续了3个月,最后的结果表明,口服苦瓜提取物的糖尿病患者,血糖水平与对照组相比没有任何差别。


这项研究从实践证明:靠「吃苦瓜降糖」,是行不通的。


如何正确科学看待「苦瓜降糖」


对于这个问题,我们或许可以从「艾塞那肽」的故事中得到启示。


上世纪90年代,科学家从墨西哥巨蜥蜴的唾液中分离得到一种多肽类物质:艾塞那肽,发现它能够模拟人胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的作用,通过调节胰岛素、胰高糖素的分泌维持血糖正常。


经过近二十年的漫长研究、经历无数次动物和人体试验,艾塞那肽终于从蜥蜴的唾液里走进医生的处方中。


如今,艾塞那肽已经成为降糖药物大家庭中的正式成员,越来越多的糖尿病患者在接受该药治疗。


与此类似,苦瓜中含有「降糖活性成分」,这是一种科学现象,值得深入研究。


但在结论未明的当下,不宜草率做出「吃苦瓜可以降糖」的判断,更不应为了降糖食用过多的苦瓜,就像我们不会因为艾塞那肽可以降糖而直接食用蜥蜴或蜥蜴的唾液。


说到这,有些人也许会感到失望,把希望又转向秋葵、南瓜、果核煮水,因为很多帖子都这样告诉大家:「糖尿病被它攻克了,速转。」


很可惜,这些都不靠谱,真正的「糖尿病食疗」是科学、均衡饮食,而非某种特定食物。


作者:张征

来源:微信公众平台 Drzhangzheng


   

   

   

   

 

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