内分泌科医师之家
急性甲状腺炎是甲状腺发生的急性化脓性感染,由细菌或真菌感染所致。细菌或真菌经血液循环、淋巴道或邻近化脓病变蔓延侵犯甲状腺引起急性化脓性炎症,其中以邻近化脓性病灶蔓延最多见。继发感染也是另一种可能的原因。急性甲状腺炎起病较急,出现高热、出汗及全身不适,甲状腺部位出现局部肿块,触痛明显,局部皮肤发红、发热。... [详细]
可为单一病原菌感染,也可发生混合感染。发病原因主要与以下因素有关:①甲状腺基础疾病继发感染;②医源性感染,如甲状腺穿刺时消毒不严格;③先天性畸形,最常见为先天性黎状窝瘘,是儿童发生此病的主要原因;④血行或甲状腺附近的炎症直接蔓延;⑤口咽部外伤;⑥也可见于免疫缺陷或免疫功能低下患者。... [详细]
多见于中年女性。发病前1~2周多有咽痛、鼻塞、头痛、全身酸痛等上呼吸道感染史。突然发病,急性期为全身中毒症状,如不同程度寒战、发热、白细胞数增高等,甲状腺肿大、色红灼热、触痛,疼痛掣引耳后枕部,活动或吞咽时加重,严重者可有声嘶、气促、吞咽困难等。若化脓则胀痛跳痛,成脓后可出现波动感。数日内即可见甲状腺肿胀,有压痛和波及... [详细]
急性期血白细胞总数及中性粒细胞增高,血沉加快。甲状腺功能多正常,也可有一过性甲状腺毒症,一般无需治疗即可自愈。... [详细]
结合临床症状及血常规、甲状腺超声检查可诊断。最终明确诊断的方法是超声引导下细针穿刺抽吸涂片和病原学培... [详细]
1.颈痈多发于颈的侧部,且靠近颏部,具有红肿热痛的特征,部位局限,常见于儿童。2.锁喉痈多见于儿童。初起结喉处即红肿绕喉,根脚散漫,坚硬灼热疼痛,来势猛烈,全身症状较危重。3.亚急性甲状腺炎亦可出现颈痛、发热等症状,但一般而言,当患者具有以下特点时多考虑为AST:①一侧颈前区肿痛,多为左侧。②甲状腺功能检测多在正常范围
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AST的治疗原则强调抗感染治疗联合外科干预。发病初期一旦明确诊断后应先选用广谱抗生素经验性治疗,待穿刺物病原体培养结果进一步调整抗生素。一般认为,AST若合并基础疾病或先天畸形时,控制感染较为困难,抗生素疗程应充足至少2~3周。脓肿形成后在加强抗感染治疗的基础上,应及时排脓。另外,对于经吞钡或咽喉部内镜检查发现梨状窝瘘... [详细]
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