内分泌科医师之家
继发性醛固酮增多症,简称继醛症,是指因肾上腺以外的疾病引起醛固酮分泌过多的一组病症,如肝硬化、充血性心力衰竭、肾病综合征、肾性高血压等。 ... [详细]
已知肾素-血管紧张素系统对调节醛固酮分泌起主要作用,血钾、钠离子的含量变化也对醛固酮分泌有影响。 (1)有效血容量减少,致肾小球旁细胞处压力降低,兴奋肾素分泌。① 体液耗损:钠摄入过少(进食少或低盐饮食)。②伴浮肿的疾病:肝硬变腹水期、肾病综合征、充血性心力衰竭及特发性浮肿。 (2)肾血管... [详细]
(一)高血压 患者都有高血压,且出现较早,常于低血钾引起的症群出现之前4年左右即出现。一般为中度升高,舒张压升高较明显。 (二)神经肌肉功能障碍 (1)神经肌肉软弱和麻痹:一般地说,血钾越低,肌病越重。 (2)阵发性手足搐搦及肌肉痉挛:见于约1/3的患者,伴有束臂加压征(Trous... [详细]
(一)血生化检查 1、血钾:确定有无低血钾对本病诊断有重要意义。为测定结果较为可靠,检查前应停用利尿剂3~4周。 2、血氯化物:常低于正常值。 3、血钠:有轻度增高。 4、二氧化碳结合率:常上升,提示代谢性碱中毒。 5、血浆pH常偏高,可达7.6。 6、钙... [详细]
1﹒原发疾病的临床表现。 2﹒存在心输出量和肾灌注不足的基础病变。 3... [详细]
1﹒原发性ALD增多症。2﹒假性ALD增多症。3﹒肾素瘤。 
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继发性醛固酮增多症适合手术治疗。因绝大多数病例由肾上腺皮质腺瘤所致,切除肿瘤可望完全康复。关于手术应注意以下几点: ①切口的选择。如腺瘤定位明确,可选用同侧11肋间切口。如不能明确病理及定位诊断,因原醛症患者大多较瘦小故可选用腹部切口探查。当然也可经背部切口探查。 ②由于左侧肾上腺皮质腺瘤的发病率... [详细]
暂缺
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