内分泌科医师之家
低钾血症(Hypokalemia)指血清钾浓度低于3.5mmol/L(正常人血清钾浓度的范围为3.5~5.5mmol/L)。但是,血清钾降低,并不一定表示体内缺钾,只能表示细胞外液中钾的浓度降低,而全身缺钾时,血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临床表现分析判断。造成低钾血症的主要原因可以是机体总钾量丢失,称为... [详细]
1. 钾摄入减少 一般饮食含钾都比较丰富。故只要能正常进食,机体就不致缺钾。消化道梗阻、昏迷、手术后较长时间禁食的患者,如果给这些患者静脉内输入营养时没有同时补钾或补钾不够,就可导致缺钾和低钾血症。然而,如果摄入不足是惟一原因,则在一定时间内缺钾程度可以因为肾的保钾功能而不十分严重。 2.... [详细]
低钾血症的临床表现,不仅取决于缺钾的量(但不一定呈平行关系),且取决于钾丢失速度及细胞内外钾的分布比例。 1. 心血管系统  缺钾可引起心肌病变,使心力衰竭加重或发生心力衰竭;缺钾易发生心律紊乱,常见有期前收缩、阵发性心动过速、心室扑动或颤动、发生猝死;低血钾可引起低血压,可能因植物神经功能... [详细]
1. 血化验指标 血清钾浓度下降,L,血pH值在正常高限或>7.45,钠离子浓度在正常低限或<135mmol/L。 2. 尿化验指标 尿钾浓度降低,尿pH值偏酸,尿钠排出量较多。 ... [详细]
如化验无误,血钾<3.5mmol/L即可诊断低钾血症,但重要是还应对低钾的病因作出诊断。 ... [详细]
1.糖尿病酮症酸中毒 因钾随尿液排出、摄入减少或恶心呕吐,本病病人多有钾缺乏,但因酸中毒时钾从细胞内转移到细胞外,血钾未必降低,若在治疗中未注意充分补钾或不恰当补碱,可发生严重低钾血症,甚至引起严重心律紊乱而危及生命。2.肾小管酸中毒 病因为肾小管酸化功能障碍引起。除Ⅳ型肾小管酸中毒外,其他三型(Ⅰ
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1、一般采用口服钾,成人预防剂量为10%氯化钾30~40ml/d(每g氯化钾含钾13.4mmol)。氯化钾口服易有胃肠道反应,可用枸橼酸钾为佳(1g枸橼酸钾含钾4.5mmol)。 2、静脉输注氯化钾,在不能口服或缺钾严重的病人使用。常用浓度为5%葡萄糖液1.0L中加入10%氯化钾10~20ml,每g氯... [详细]
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